Inhoud
Depressie tijdens de zwangerschap wordt gekenmerkt door stemmingswisselingen, angst en verdriet, wat kan resulteren in desinteresse in de zwangerschap en gevolgen kan hebben voor de baby. Deze situatie kan optreden als gevolg van de hormonale variaties die vaak optreden tijdens de zwangerschap of het gevolg zijn van bijvoorbeeld de angst om voor de eerste keer moeder te zijn. Tieners hebben de meeste kans op depressie tijdens de zwangerschap, vooral als ze eerder een angstaanval of depressie hebben gehad.
De diagnose depressie tijdens de zwangerschap wordt door de arts gesteld op basis van de observatie van de tekenen en symptomen die door de vrouw worden gepresenteerd. Vanaf het moment dat de diagnose is gesteld, is het mogelijk om de behandeling te starten die vaak wordt gedaan door middel van psychotherapie.
Kan een depressie invloed hebben op de baby?
Zwangerschapsdepressie kan, wanneer deze niet wordt vastgesteld en behandeld, gevolgen hebben voor de baby. Dit komt doordat depressieve moeders grotere hormonale veranderingen hebben, minder zorg met voedsel en gezondheid hebben, en weinig interactie hebben met de baby in formatie, wat de ontwikkeling van de foetus schaadt en de kans op vroeggeboorte en een baby met een laag gewicht vergroot.
Bovendien hebben vrouwen met een depressie in het laatste trimester van de zwangerschap een grotere behoefte aan ruggenprik, bevalling met een tang en pasgeborenen hebben een grotere behoefte aan ziekenhuisopname in de neonatologie.
In een onderzoek van het Institute of Psychiatry and Neuroscience aan een universiteit in Londen werd ook gevonden dat baby's van vrouwen die tijdens de zwangerschap depressief waren, hogere niveaus van circulerend cortisol hadden, het stressgerelateerde hormoon, en dat er meer hyperactief en reactief op geluid, licht en kou dan baby's van vrouwen die tijdens de zwangerschap geen psychologische veranderingen hebben ondergaan.
Symptomen van depressie tijdens de zwangerschap
De stemmingswisselingen tijdens de zwangerschap zijn normaal, omdat ze het gevolg zijn van de veranderingen in hormoonspiegels die de vrouw in dit stadium lijdt. Als deze variaties echter weken of maanden aanhouden, moet de vrouw met haar verloskundige praten om de situatie te beoordelen en te kijken of ze mogelijk depressief is.
Om een depressie te karakteriseren, moet u ten minste 5 van de volgende symptomen hebben:
- Verdriet de meeste dagen;
- Ongerustheid;
- Huilende crises;
- Verlies van interesse in dagelijkse activiteiten;
- Prikkelbaarheid;
- Agitatie of traagheid bijna elke dag;
- Vermoeidheid of verlies van energie elke dag, of meestal;
- Slaapstoornissen zoals slapeloosheid of overdreven slaperigheid, praktisch elke dag;
- Overmatige of gebrek aan eetlust;
- Bijna elke dag gebrek aan concentratie en besluiteloosheid;
- Meestal schuldgevoelens of devaluatie;
- Gedachten over dood of zelfmoord, met of zonder poging tot zelfmoord.
Depressie tijdens de zwangerschap leidt vaak tot terugtrekking van het werk, omdat vrouwen niet in staat zijn dagelijkse bezigheden uit te voeren en snel moe worden. Symptomen treden meestal op in het eerste of laatste trimester van de zwangerschap en in de eerste maand nadat de baby is geboren.
Hoe is de behandeling
De behandeling van depressie tijdens de zwangerschap varieert afhankelijk van het aantal symptomen en de aan- of afwezigheid van tekenen van ernst. Als een vrouw dus tussen de 5 en 6 symptomen heeft, is de aanbevolen behandeling psychotherapie, die de kwaliteit van leven verbetert en het zelfvertrouwen van vrouwen vergroot. Alternatieve therapieën, zoals acupunctuur, zijn ook geïndiceerd om depressie te behandelen. Fysieke activiteit, gezond eten en gezinsondersteuning zijn andere onmisbare manieren om depressie tijdens de zwangerschap te behandelen.
Bij vrouwen met tussen de 7 en 9 symptomen wordt het gebruik van medicijnen aanbevolen, maar er is geen antidepressivum dat geïndiceerd is voor zwangere vrouwen en dat volkomen veilig is. Daarom moet de arts, voordat hij met de medicatie begint, het risico en de voordelen van de medicatie beoordelen. Bovendien wordt het niet aangeraden om natuurlijke remedies te nemen omdat deze de baby kunnen schaden, waaronder sint-janskruid, dat meestal wordt gebruikt tegen depressie, is in dit stadium gecontra-indiceerd.
Ondanks dat de verloskundige elke zwangerschap begeleidt, is de psychiater niet vervangbaar, omdat hij de meest aangewezen arts is om de vrouw ook tijdens de zwangerschap te begeleiden.
Wat kan de oorzaak zijn
Situaties zoals gebrek aan emotionele steun, comfort, genegenheid en hulp kunnen tijdens de zwangerschap depressie bij vrouwen veroorzaken. Andere factoren die ook bijdragen aan de ontwikkeling van depressie in deze levensfase zijn:
- De vrouw heeft al een depressie gehad voordat ze zwanger werd of een andere psychiatrische stoornis, zoals bijvoorbeeld angstaanvallen;
- Ingewikkelde eerdere zwangerschap, eerder geval van miskraam of verlies van een kind;
- Niet getrouwd zijn, geen financiële zekerheid hebben, gescheiden zijn of de zwangerschap niet hebben gepland.
Stressvolle problemen zoals ruzie met een partner, geschiedenis van scheiding of echtscheiding, ernstige gezondheidsproblemen, ontvoering, geschiedenis van brand of catastrofe, overlijden van een naast persoon, mishandeling, seksueel misbruik, fysieke agressie zijn factoren die ook depressie kunnen veroorzaken, maar het kan zich ook ontwikkelen bij mensen die niet aan deze situaties zijn blootgesteld.