Inhoud
Varicocele is een verwijding van testiculaire aderen waardoor bloed zich ophoopt, wat leidt tot symptomen zoals pijn, zwaarte en zwelling ter plaatse. Meestal komt het vaker voor in de linker testikel, maar het kan aan beide kanten verschijnen en kan zelfs beide testikels tegelijkertijd beïnvloeden, bekend als bilaterale varicocele.
Omdat varicocele onvruchtbaarheid kan veroorzaken, omdat de ophoping van bloed de productie en kwaliteit van sperma kan verminderen, is het belangrijk om de uroloog te raadplegen om de juiste behandeling te starten en het optreden van dit soort complicaties te voorkomen.
Varicocele is te genezen door middel van een operatie, maar niet alle gevallen kunnen vruchtbaarheid bereiken, vooral als er al schade is aan de structuren van de testikels. Ken andere oorzaken die onvruchtbaarheid bij mannen kunnen veroorzaken.
Belangrijkste symptomen
Veel voorkomende symptomen van varicocele kunnen zijn:
- Pijn in de testikels, die kan variëren van ongemak tot ernstige pijn;
- Pijn die verbetert wanneer u op uw rug ligt;
- Zwelling of aanwezigheid van knobbels in de testikels;
- Zwaar gevoel in de testikels;
- Onvruchtbaarheid;
Er zijn ook gevallen waarin varicocele geen symptomen vertoont en daarom alleen kan worden vastgesteld tijdens routinebezoeken aan de uroloog.
Bekijk andere problemen die pijn in de testikels kunnen veroorzaken en wat u in elk geval kunt doen.
Hoe de diagnose te bevestigen
Varicocele kan door de arts worden geïdentificeerd door de palpatie van de testikels te onderzoeken, wat liggend en rechtop moet gebeuren, omdat in sommige gevallen de varicocèle in bepaalde posities niet wordt gevoeld en daarom moet een evaluatie worden uitgevoerd. in meer dan één positie.
Het kan echter ook nodig zijn om een echografie uit te voeren om de aangetaste plaats en de positie van de testiculaire structuren gedetailleerder te identificeren.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Behandeling voor varicocele wordt meestal alleen aanbevolen als de man symptomen heeft. Dus als er overdreven pijn of zwelling is, kan de uroloog aanbevelen pijnstillende medicijnen te nemen, zoals dipyrone of ibuprofen, en testiculaire beugels te gebruiken.
In gevallen van onvruchtbaarheid, pijn die niet verbetert of problemen met het functioneren van de testikels, kan het nodig zijn om een operatie te ondergaan, een zogenaamde varicocelectomie, waardoor het probleem voor eens en voor altijd kan worden geëlimineerd.
Hoe is de operatie uitgevoerd?
Dit type operatie kan op 3 verschillende manieren worden uitgevoerd:
- Open chirurgie: het is de meest klassieke chirurgische ingreep waarbij de arts een snee maakt in de liesstreek om de varicocèle te observeren en de aangetaste ader "knoopt", waardoor het bloed alleen door normale aderen kan circuleren;
- Laparoscopie: het is vergelijkbaar met open chirurgie, maar in dit geval maakt de arts kleine sneetjes in de buik en steekt hij dunne buisjes in waardoor hij de varicocèle repareert;
- Percutane embolisatie: dit is een minder gebruikelijke techniek waarbij de arts een buis door een ader in de lies naar de plaats van de varicocèle brengt en vervolgens een vloeistof afgeeft die de verwijde ader van de varicocèle sluit.
Afhankelijk van het type operatie dat wordt gebruikt, kan de hersteltijd variëren, waarbij de meest tijdrovende open operatie is, gevolgd door laparoscopie en tenslotte door embolisatie. Meer informatie over varicocele-chirurgie.
Bij elk type operatie is het mogelijk dat er een lichte pijn ontstaat en daarom moeten comfortabel ondergoed en ijs worden aangebracht gedurende de eerste 24 uur, met de mogelijkheid om na ongeveer 10 dagen weer normaal te werken. of zoals voorgeschreven door de dokter.
Mogelijke complicaties
Wanneer de zaadbal een varicocèle heeft, is het heel gebruikelijk dat deze na verloop van tijd kleiner en zachter wordt en functie verliest. Hoewel de specifieke oorzaak hiervan niet bekend is, is het mogelijk dat het verband houdt met de toename van de druk op de locatie.
Bovendien, als de ophoping van bloed in de varicocele een temperatuurstijging rond de testikels veroorzaakt, is het ook mogelijk dat de kwaliteit van het sperma wordt aangetast, zelfs in de zaadbal die niet wordt aangetast, wat onvruchtbaarheid kan veroorzaken.